睡眠時無呼吸症候群とは？

睡眠時無呼吸症候群になると、どうなるの？

以下の循環器疾患と関連があることが知られています

睡眠歯科外来では何ができるの？

毎晩快適に睡眠がとれるように、歯科で出来ることがあります。
 
小児の場合は、なんといっても歯科受診時には
・扁桃肥大
・アレルギー性鼻炎
・顎顔面形態異常（特に下顎の小ささ）
という無呼吸になりやすい形態および、睡眠時無呼吸の方に多い口呼吸に気づくことができますので、まずは小児科・耳鼻咽喉科の受診をおすすめしております。
特に口呼吸・扁桃肥大・アデノイドは矯正歯科診療時に必ずチェックする項目です。それだけ顎顔面の形態と関係が深いのです。歯科で出来ることは顎の形態を整える矯正歯科治療があります。顎が狭く、舌の置き場がないと無呼吸を引き起こしますが、矯正歯科診療により口腔内容積を拡大し、口腔周囲筋機能訓練を行う事で改善する場合があります。
詳しくはお子様の診療をご覧ください。
 
 
成人には口腔内装置の作成です。保険内診療で作れるマウスピースは、効果はあるものの上下一体型なので、
「一度作ったことがあるけれど、かみ合わせがおかしくなって使いたくない」
「朝起きると枕の下にあった」
という経験をお持ちの方もいらっしゃると思います。毎日使えればこそ効果を感じられるのですが、嫌な感じがあると、使い続けるのは難しいですよね。睡眠は毎日のことですから、継続してご使用いただくことが何より重要です。

そこで当院では、世界で一番広く使われ、又その有効性を実証しているソムノデント社製のアヴァントを採用いたしました。
画期的なのは上下分離型というところです。一体型と違い、つけたまま話せる、多少の左右の動きは許容できるため、比較的快適な装置です。
既に重度睡眠時無呼吸症候群と診断されていてCPAP治療中の患者様のうち、CPAPに使いにくさや不便さを感じられている方の代替療法としても有効と言われています。
低度～中等度の睡眠時無呼吸の方にも効果的で、短期間の使用から良好な結果が得られています。

SomnoDent® Avant™の特徴

• サイズは従来品に比べ33%小さく、耐久性が従来品に比べ20%向上しました。

• 上下開閉に併せ左右側方にも自由度があり、拘束感が少なく顎関節への影響も小さいです。

• 顎関節疾患や歯ぎしり等を合併している患者様にも効果があります。

• 装着してから、おしゃべりや水を飲むこともでき違和感が小さいです。

• くしゃみ・咳をしても、はずれることはありません。

• 下顎位置の調整は専用ストラップで簡単に行えます。 (1mm単位)

 
ソムノデント（閉塞性睡眠時無呼吸症治療のマウスピース）は日本で認可されている歯科材料で製作された製品です。取扱が歯科技工物であるため医療機器としての登録はありません。製作に当たり、国内外の認定ラボにオーダーいたします。ソムノデントは欧米を始め、世界30ケ国以上で患者様にご使用いただいており、安全性に関わる情報の報告はございません。
 

【マウスピース治療に伴う合併症】

・顎関節、咀嚼筋の違和感
・歯、歯周組織の違和感、一時的な痛み
・咬合の違和感
・歯列、咬合の変化
 

【対処法】

使用開始時の顎関節・歯周組織の違和感や痛みは通常起こりますが、そのほとんどが数週間の内に治まります。
咀嚼時の違和感、咬合不全を訴えられる場合は、ソムノデントの使用を隔日にするかしばらく使用を中止する等の対応が必要なケースがあります 。
将来的に咬合が更に変化する可能性があれば、咬合再構築のためソムノデントの再製作を検討する場合があります。
 

ソムノデントはこのような方におすすめ

 

• 軽度～中等度のいびきおよび睡眠時無呼吸症の方

• 重度と診断されているが、医科で指示されたCPAPが使いづらい方

• 重度ですでにCPAPユーザーであるが出張や旅行の多い方

• 災害時に備えたい方 (マウスピースは電源不要)

• 成人しており、今後顎骨の成長が見込めない方

 
現在CPAP(持続陽圧呼吸涼療法)機材をお使いの方でも、「マウスピース」をぜひ持っていて頂きたいです。
 

• 真夏の暑い夜や鼻詰まりの際、マウスピースなら快適です。

• CPAPと併用することでCPAP圧を低く調整できる可能性があります。

• マウスピースで十分な効果が確認できればCPAPを止めることができます。

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